躯体与脑是一个统一体，躯体疾病也常常影响到脑，这是躯体疾病导致精神症状的基础。谵妄是急性躯体疾病中最常见的精神症状。

急性精神症状主要表现为谵妄状态，主要原因有：

①各种急性感染，感染后高热及各种毒素可直接作用于中枢神经系统；

②重要脏器病变，如心、肝、肺、肾功能障碍所致代谢障碍，低氧血症，水电解质素乱和酸碱平衡紊乱；

③内分泌代谢障碍，如血糖异常、肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能亢进或减退、席汉综合征；

④颅外原因所致的急性颅内压增高；

⑤风湿免疫疾病侵犯中枢神经系统：

⑥营养不良，如维生素B1、B12缺乏等；

⑦药物或其他物质中毒，如抗精神病药、三环类抗抑郁药、皮质激素、抗胆碱能药、异烟肼、有机磷农药、毒蕈、一氧化碳和工业用毒物等。